90,2% препаратів з програми дорослої онкології у 2017 році закупили дешевше, ніж у 2014 році, 9,8% – дорожче; дитячої онкології – 84% препаратів дешевше і 16% – дорожче, ніж у 2014 році. Такі цифри наведені у звіті «Чотири роки здорових закупівель», підготовленого Центром протидії корупції.

«Завдяки змінам, які відбулися у законодавстві, і завдяки передачі закупівель міжнародним організаціям вдалося як розширити кількість препаратів, які закуповуються, так і знизити ціни. […] Ми бачимо, що ціни падають від 60% до 50%, і ця тенденція зберігається. Є деякі приклади, коли ціни дещо вищі – в основному на якісь рідкісні і монопольні препарати. Але загалом ціни значно знижено», – розповіла Олена Щербан, заступниця виконавчого директора Центру протидії корупції, на презентації звіту в Українському кризовому медіа-центрі

Презентація звіту ЦПК “Чотири роки здорових закупівель” from UkraineCrisisMediaCenter

Основні причини зниження цін – те, що міжнародні організації закуповують препарати безпосередньо у виробників, а також – вища конкуренція.

«Кількість виробників, які отримують контракти міністерства, порівняно з 2014 роком зросла. Якщо проаналізувати результати тендерів, ми бачимо, що… раніше це було 0,5% і майже всі – українські виробники. Зараз – це 74% та 66% у дитячій та дорослій онкології. Це неймовірна цифра», – зазначила Олена Щербан.

За висновками звіту, перелік препаратів, які закуповує держава для дітей і дорослих з онкологічними захворюваннями, розширився на 30-40% залежно від програми. 84% препаратів, які закуповуються для дорослої онкології, вироблені в ЄС, в середньому 5,8% – в Україні, 3,8% – в Індії.

«Ми бачимо по цьому звіту, по звіту Рахункової палати і аудиторської служби і дуже багатьох інших, що залучення міжнародних організацій до державних закупівель ліків насправді є яскравим прикладом рішучих антикорупційних дій, які мають невідкладні результати. Бо «мінус» корупції – це «плюс» ліки. На залишки коштів, які ми маємо через зекономлені кошти, зниження цін, ми купуємо більше ліків для пацієнтів, більше вакцин і медичних виробів», – зазначила Уляна Супрун, виконуюча обов’язки міністра охорони здоров’я України. Вона додала, що найбільше критики і звинувачень на адресу МОЗ стосувалися саме закупівель ліків через міжнародні організації.

Водночас, ті самі препарати у регіонах досі закуповують за вищими цінами. За словами Олени Щербан, це пов’язано з тим, що на ці торги виходять дистриб’ютори, а також з тим, що міністерство закуповує більший обсяг товарів, ніж заклади у регіонах. Вона зазначила, що майже половину тендерів у регіонах, які відбулися у 2017 році, виграли 3 компанії. Дві з них зазвичай перемагали на тендерах міністерства у 2013-14 роках.

«Для нас це тенденція і факт, який підтверджує, що у разі закінчення дії закону [про закупівлі через міжнародні організації] і переходу до закупівель у системі “ProZorro” є великий ризик, що компанії-дистриб’ютори, які вигравали торги свого часу у МОЗ, повернуться безперешкодно. Тому що у порівнянні з міжнародними організаціями, які мають можливість вести переговори, виходити на міжнародні ринки, система “ProZorro” цього не дозволяє. Більш того, є певні бюрократичні перешкоди, через які іноземні виробники не хочуть виходити напряму на український ринок – у тому числі, через побоювання корупції», – зазначила Олена Щербан.

За словами Ольги Стефанішиної, заступниці міністра охорони здоров’я з питань європейської інтеграції, ціни на закупівлях у регіонах мають знизитися після повного запуску новоствореної української закупівельної агенції, ДП «Медичні закупівлі України». Вона працюватиме за тими ж правилами, що й міжнародні організації, і дасть можливість регіональним закупівельникам об’єднувати свої закупівлі та користуватися цінами, які пропонують для України міжнародні організації.

«Ми вже бачимо результат того, що ми зробили з національними закупівлями, але тепер час покращувати цю ситуацію і для місцевих закупівель. Бо коштів, які виділяються на місця зараз – приблизно стільки ж, скільки ми виділяємо на національному рівні. На 2019 рік у нас виділено трохи більше 6 мільярдів гривень на закупівлі ліків, вакцин і медичних виробів. Приблизно така ж сума осідає у регіонах. І уявіть собі, що там до 40% коштів, як ми бачимо з порівняння, можуть перевитрачатися», – наголосила Ольга Стефанишина.

«У регіонах сьогодні закупівлі відбуваються з великою корупційною маржою, це 40% і більше. І насправді ця децентралізація сьогодні не дуже допомагає пацієнтам. Тому в наших планах – підтримувати громадські організації, щоб вони моніторили закупівлі саме на місцях, і також ми будемо сприяти становленню агенції «Медичні закупівлі України», щоб вони налагодили цей прозорий механізм», – зазначила Вікторія Тимошевська, директорка Програмної ініціативи «Громадське здоров’я» Міжнародного фонду «Відродження».